NOME:
CPF: RG: NACIONALIDADE:
ESTADO CIVIL: CONVIVE EM UNIÃO ESTÁVEL:
PROFISSÃO:
ENDEREÇO:
BAIRRO: Nº:
CIDADE: ESTADO: CEP:
E-MAIL: TELEFONE:
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CPF:
NOME:
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E-MAIL: TELEFONE:
DECLARA QUE:
Por meio do presente, venho requerer a Vossa Senhoria que seja recepcionado o título abaixo especificado, que segue anexo, para EXAME E CÁLCULO das custas e emolumentos, consoante o disposto no parágrafo único do art. 12 da Lei Federal 6015/73, de modo que seja informada a este subscritor a viabilidade registraria do título em cotejo, bem como o valor das custas e emolumentos devidos ao seu registro.
Termos em que, Pede deferimento
Assinatura |
Ass. em minha presença em ______/_______/________.
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